姓名 | 出生年月 | 年 月 日 | 照
片 近期一寸免冠 正面照片 | |||||||||||||
性别 | 政治面貌 | 民族 | ||||||||||||||
身份证号 | ||||||||||||||||
本人通讯地址 及邮政编码 | ||||||||||||||||
联系电话及手机 | 地址 | |||||||||||||||
本科所在学校、院系 | 入学时间 | |||||||||||||||
本科专业名称 | 本人在专业排名 名次/人数 | |||||||||||||||
计算机等级及成绩 | 英语等级及成绩 (四级或六级) | |||||||||||||||
申请我校硕士专业及 学院名称(代码) | ||||||||||||||||
何时获得何种奖励 | 获 奖 名 称 | 奖励等级 | 时 间 | |||||||||||||
参加科研工作、课外科技活动及社会实践等情况:
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发表学术论文或所获专利及其它研究成果情况:
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申请人所在学校院(系)推荐意见:
申请人所在学校院(系)负责人签字:
申请人所在学校院(系)公章 年 月 日 | |
申请人所在学校推荐意见(请注明:申请者是否获得本校推荐免试资格):
所在学校推免生管理部门负责人签字:
学校推免生管理部门盖章 年 月 日 | |
接收学院意见:
负责人:
(公章) 年 月 日 | 学校审核意见:
负责人:
年 月 日 |
本人对以上各项内容保证真实,如填写虚假内容,愿承担相应后果。
申请人签字:
年 月 日 |
注:此表由外校推免生参加复试时同本人学习成绩单、获奖、学术论文及四(六)级成绩单等材料一起提交研招办。