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疖
一、临床表现
(1)初起时,局部皮肤出现红、肿、痛的小硬结,逐渐增大呈锥形隆起。
(2)化脓后,肿痛范围扩大,中心处呈现黄白色脓栓,触之稍有波动;脓栓脱落后破溃流脓,炎症逐渐消退而愈合。部分也可无脓栓,稍迟发生自行破溃。
(3)面部,尤其是鼻、上唇及其周围(危险三角区)的疖受到挤压时,可引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎,颜面部出现进行性肿胀,可有寒战、高热、头痛、呕吐甚至昏迷、死亡。
二、处理原则
(1)促使炎症消退。
(2)排脓。
(3)进行全身治疗。
三、护理
1.常见护理诊断/问题
(1)有感染扩散的危险 与局部和全身抵抗力低下有关。
(2)潜在并发症:颅内化脓性海绵状静脉窦炎。
(3)知识缺乏:缺乏预防感染的知识。
2.护理措施
(1)防止感染扩散:保持疖周围皮肤清洁、干燥、完整,以防感染扩散;促进局部血液循环;促进创口愈合;合理应用抗生素;注意休息,加强营养,鼓励患者多摄入含丰富蛋白质、能量及维生素的食物,提高机体免疫力。
(2)预防颅内化脓性海绵状静脉窦炎:
①避免挤压“危险三角区”未成熟的疖;
②注意患者有无寒战、发热、头痛、呕吐及意识障碍等颅内化脓性感染征象,若发现异常,及时报告医生处理。
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