天任考研小编为大家整理了“《护理学导论》第三章 护患关系与沟通”相关内容,为报考护理学专业的考生们提供指导。更多有关护理学知识点可关注考研备考栏目。
第三章 护患关系与沟通
第一节 沟通的概念和要素
一、沟通的概念
沟通是人际交往的主要形式及方法,是信息遵循一系列共同的规则相互传递的过程。在社会生活中,人们通过沟通传递信息、交换意见、表达思想及情感,建立各种人际交往关系,达到满足精神及物质需要的目的。沟通是护理实践中的重要内容,也是发展良好护患关系的重要护理技巧。
二、沟通的基本要素
沟通具有沟通的触发体、信息发出者、编码、信息及传递途径、解码信息的接受者、信息的反馈等七个基本要素。
(1)沟通的触发体。
(2)信息发出者。
(3)编码。
(4)信息及传递途径。
(5)解码。
(6)信息的接收者。
(7)信息的反馈。
第二节 护患沟通
一、护患沟通的概念
护患沟通是护士与患者之间信息交流及相互作用的过程。交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接相关的信息,包括双方的思想、感情、愿望及要求等方面的沟通。
二、护患沟通的目的
(1)帮助建立一个相互信任、开放性的护患关系,为实施护理创造良好的人际工作环境。
(2)全面了解患者的情况,收集有关信息,为患者的护理提供充分的依据,促进患者的康复。
(3)与患者商讨有关的健康问题、护理措施及护理目标,取得患者的合作,鼓励患者的参与,与患者共同努力,达到护理目标。
(4)向患者提供有关的健康知识及相关知识,帮助患者预防并发症,并努力提高患者的自我护理能力。
(5)向患者提供有关的咨询及心理支持,促进患者的身心健康及全面康复,提高护理质量。
三、护患沟通的特征
(1)具有专业性、目的性、工作性。
(2)沟通信息涉及患者的健康及生命的安危。
(3)沟通渠道不仅涉及护患沟通,也涉及护士与患者家属、护士与医生及其他的健康工作人员的沟通。
(4)沟通的内容涉及患者身心康复的各个方面。
(5)在沟通时,应使用护理学、社会心理学、人文学、医学等知识与患者沟通。根据患者的年龄、文化程度、社会角色等特点来组织沟通的内容,并采用相应的沟通方式。
(6)信息的沟通有时涉及患者的隐私,具有一定的法律及道德意义。
(7)以患者为中心,对患者尊重、信赖、坦诚、同情、理解及关怀。
第三节 常用沟通技巧
一、促进人际沟通
1.沉默
用和蔼的态度表示沉默会给人舒服的感觉。沉默可以给对方充分的思考及调节的时间和机会,使人能充分宣泄自己的感情,并调节沟通的气氛。但沉默的时机及时间的选择要恰到好处,否则会使对方认为是不耐烦的表现。
2.自我暴露
自我暴露是人与人之间情感建立和发展的重要途径之一,自我暴露的时机、意愿、量、深度、真实性随沟通内容、沟通场合及对象的不同而有一定的差异。
3.触摸
触摸是人际沟通时最亲密的动作。在触摸时必须选择合适的时机及触摸对象。应用触摸时,应注意患者的文化及社交背景,清楚自己触摸的护理意义,渐进性地对患者进行治疗性的触摸,严格限制触摸部位。
4.接纳不同价值观念
在与人交往时,允许别人表达不同的意见,不要轻易拒绝及评判别人的观点。
5.幽默
幽默是人际沟通的润滑剂,恰当地使用幽默,能使双方在和谐愉快的气氛中,充分发挥沟通的效能。当人际沟通陷入僵局时,使用幽默能打破僵局,缓解人际中的对峙气氛。
二、保证信息准确无误
1.核实
核实包括仔细聆听对方并观察对方的非语言表现,可用重述、改述、澄清等方法从对方那里了解及判断自己听到的或观察到的信息是否准确。
2.小结
小结是以简单的、概括性的方式将谈话的内容进行总结以证实内容确实无误的方式。
3.倾听
倾听不仅要将别人的话听到而已,还要注意对方的音调、流畅程度、选择用词及各种非语言的表现。在应用倾听时,注意力要集中,全神贯注,避免分心。
第四节 不恰当的护患沟通方式及改进方法
一、常见的沟通错误
(1)突然改变话题。
(2)虚假的、不恰当的保证。
(3)主观判断或说教。
(4)信息发出的量及速度超载。
(5)言行不一。
(6)急于阐述自己的观点,过早地做出结论。
(7)过度发问或调查式提问。
二、促进沟通技巧的方法
(1)管理阶层进行有关护理工作中的人际沟通训练。
(2)个人注意人际沟通,特别是培养自己的人际沟通技巧,重视人际关系在护理中的重要性,注意疏导及控制自己的不良情绪。
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