天任考研小编为大家整理了“护理综合考研历年真题（十一）参考答案”相关内容，为报考护理学专业的考生们提供指导。更多有关护理学知识点可关注考研备考栏目。
历年真题试卷（十一）
一、单项选择题
1.C 2.D 3.C 4.C 5.A 6.C 7.E 8.C 9.D
10.B 11.B 12.D 13.B 14.E 15.B 16.A 17.E 18.B
19.C 20.D 21.D 22.C 23.B 24.C 25.A 26.C 27.D
28.D 29.E 30.A 31.B 32.D 33.B 34.D 35.C 36.B
37.D 38.A 39.B 40.A 41.B 42.C 43.E 44.D 45.D
46.D 47.C 48.E 49.A 50.E 51.D 52.E 53.B 54.C
55.C 56.C 57.A 58.B 59.B 60.C 61.D 62.D 63.B
64.B 65.C 66.E 67.D 68.D 69.B 70.B 71.A 72.B
73.E 74.D 75.E 76.D 77.B 78.C 79.B 80.C 81.A
82.C 83.D 84.D 85.B 86.C 87.C 88.D 89.E 90.C
91.D 92.C 93.B 94.C 95.A 96.C 97.B 98.C 99.C
100.C 101.D 102.D 103.B 104.B 105.D 106.C 107.E 108.A
109.D 110.C 111.A 112.C 113.C 114.C 115.D 116.A 117.D
118.E 119.E 120.B
二、多项选择题
1.CDE 2.ADE 3.ABCD 4.ABE 5.ABCD
6.ACDE 7.ABCD 8.ABE 9.ABE 10.ABD
11.BC 12.CDE 13.BCDE 14.ACDE 15.ABCD
16.BCE 17.ABCD 18.ACE 19.ABCD 20.ABCD
21.ABCE 22.ACE 23.ABCD 24.ABCE 25.ABCDE
26.ABCDE 27.AD 28.CDE 29.DE 30.ABD
三、简答题
1.【答案】
（1）该患者处于高热、中度低氧血症状态。
（2）护理措施：1）及时给与氧气吸入，低浓度低流量持续性吸入。2）遵医嘱给与药物降温，同时给与物理降温。3）密切监测生命体征的变化。
（3）注意事项：
1）用氧前，检查氧气装置是否通畅，有无漏气。2）严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震、防热、防油。3）使用氧气时，应先调节流量后应用，停止氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。4）用冷开水或蒸馏水湿化。5）氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留0.5mPa。6）悬挂标志。7）用氧过程中，应加强监测。
2.【答案】
（1）诊断：急性脑脊髓膜炎、应激性溃疡出血。
（2）原因：在应激状态下，包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃黏膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则胃黏膜下动静脉短路开放，促使黏膜缺血缺氧加重，导致胃黏膜上皮损害，发生糜烂和出血。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放，前者刺激胃壁细胞释放溶酶体，直接损害胃黏膜，后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃黏膜屏障。
（3）护理措施：1）取平卧位并将下肢略抬高，头偏向一侧。2）保持呼吸道通畅，予以氧气吸入。3）建立静脉通道，配合医生迅速、准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施，并观察治疗效果及不良反应。4）病情监测：①生命体征：有无心率加快、心律失常、脉搏细弱、血压降低、脉压变小、呼吸困难、体温不升或发热。②精神和意识状态：有无精神疲倦、烦躁不安、嗜睡等。③观察皮肤和甲床色泽：肢体温暖或是湿冷，周围静脉特别是颈静脉充盈情况。④准确记录出入量。⑤观察呕吐物和粪便的性质、颜色及量。
3.【答案】
（1）诊断为直肠癌。
（2）依据：大便次数增多，便前有腹痛，大便软不成形，呈黏液血便，里急后重，体重减轻。
（3）直肠指检、血液检查、内镜检查及影像学检查。
（4）护理问题：1）营养失调：与癌肿慢性消耗有关。2）焦虑：与对癌症治疗缺乏信心有关。
（5）手术方式：①局部切除术；②Miles手术；③经腹腔直肠癌切除术；④Hartmann手术。
（6）护理要点：1）饮食：术后禁食3 ~4d，等肠蠕动恢复，人工肛门排气即有气泡从造口溢出后，可进流质饮食，选择的食物应易消化富有营养，如菜汤、米汤、藕粉等，最好是少食多餐，每2~3h进食一次，每日6~7餐。一周后可进半流质饮食，选择富含蛋白质、低纤维素的食物，如面条、稀饭、馄饨等，也应少量多餐，每日5 ~6餐。两周后可进食易消化的少渣普食，禁食粗粮及纤维多的蔬菜，如芹菜等，以减轻肠道负担。2）排泄及气味处理：指导患者定时排放排泄物并清洗造口袋，气味较大时可使用带有碳片的造口袋，或者造口袋放入适量清新剂除味。3）工作：在身体状况恢复的情况下，可重返工作岗位，但要尽量避免重体力劳动，以免形成造口旁疝或造口脱垂。4）沐浴及衣着：患者可佩戴造口袋沐浴，但不要在浴缸中浸浴，在需要换造口袋时，可取下造口袋直接沐浴，结束后再换上新的造口袋。应穿宽松的衣服，避免腰带压迫造口。5）外出与社交：鼓励外出与社交，在外出前要将造口用物准备充足，参加各种社交活动可使患者对恢复原来的生活充满信心，可改善患者的生活质量。做好心理护理。
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