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第四十五章 耳鸣、耳聋
【A型题】
1.由清气不升所致耳鸣，其治疗主方用
A.补中益气汤 B.半夏白术天麻汤
C.耳聋左慈丸 D.益气聪明汤
【X型题】
1.耳鸣、耳聋的常见证候是
A.风热上扰 B.清气不升
C.肾精亏虚 D.痰火郁结
2.治疗清气不升之耳鸣耳聋，可用
A.耳聋左慈丸 B.黄芪汤
C.益气聪明汤 D.补中益气汤
题库答案
【A型题】
1.D
【X型题】
1.ABCD 2.CD
精选解析
【A型题】
1.脾气虚弱，阳气不能上奉清窍而致耳鸣、耳聋，首选益气聪耳汤，益气升清。
【X型题】
1.耳鸣、耳聋的常见证候：①肝胆火盛：突然耳鸣或耳聋，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，怒则更甚或夜寐不安；胸胁胀闷，大便秘结，小溲短赤；舌质红，苔黄，脉多弦数。治法：清肝泻火。代表方：龙胆泻肝汤加减。②痰火郁结：两耳蝉鸣，时轻时重，有时闭塞如聋，胸中烦闷，痰多，口苦，或胁痛，喜得太息，耳下胀痛，二便不畅。舌苔薄黄而腻。治法：化痰清火、和胃降浊。代表方：温胆汤加减。③风热上扰：外感热病中，出现耳鸣或耳聋，伴见头痛、眩晕、呕逆、心中烦闷，耳内作痒，或兼寒热身痛等表证。苔薄白腻，脉浮或弦数。治法：疏风清热。代表方：银翘散加减。赤口于、手足心热、遗精等，舌红，脉细弱或尺脉虚大。治法：滋肾降火，收摄精气。代表方：用耳聋左慈丸加减。⑤清气不升：耳鸣、耳聋，时轻时重，休息暂减，烦劳则加，四肢困倦，气怯神疲，昏聩食少，大便溏薄，脉细弱，苔薄白腻。治法：益气升清。代表方：益气聪明汤加减。
2.对清气不升之耳鸣耳聋，应以益气升清为治法，方选益气聪明汤或补中益气汤治疗。而耳聋左慈丸可滋肾降火、收摄精气，治疗肾精亏虚证；黄芪汤不治疗耳鸣耳聋。
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