天任考研小编为大家整理了“《中医内科学》知识点：第四十三章 消渴”相关内容，为报考中医专业的考生们提供帮助。更多有关中医综合知识点可关注考研备考栏目。
第四十三章 消渴
【A型题】
1.消渴病，小便频数，浑浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿，舌苔淡白而干，脉沉细无力。宜选下述何方加减治疗
A.消渴方 B.玉女煎
C.七味白术散 D.金匮肾气丸
2.多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，苔黄，脉滑实有力。证属
A.上消肺热津伤证 B.中消胃热炽盛证
C.中消气阴亏虚证 D.下消肾阴亏虚证
3.消渴病的发生与下列何者关系密切
A.心 B.肝
C.肾 D.脾
4.中医文献中首先记载“消渴”患者尿甜的是
A.《金匮要略》 B.《河间六书》
C.《备急千金要方》 D.《外台秘要》
5.治疗消渴合并疮毒痈疽，常选用
A.五味消毒饮 B.玉女煎
C.七味白术散 D.六味地黄丸
6.中医文献中最早设专题讨论“消渴”的是
A.《黄帝内经》 B.《金匮要略》
C.《诸病源候论》 D.《外台秘要》
7.“消渴”上消临床表现突出的症状是
A.消谷善饥 B.烦躁不安
C.身体消瘦 D.烦渴引饮
8.与消渴病病久导致多种并发症的发生密切相关的是
A.瘀血 B.寒湿
C.气滞 D.气虚
9.消渴的发病因素不包括
A.饮食失节 B.外感六淫
C.情志失调 D.劳欲过度
10.消渴初病病机重点为
A.燥热为主 B.阴虚为主
C.阴虚与燥热并重 D.瘀血为主
11.《灵枢·五变》说“五脏皆柔弱，善病”是指
A.消渴 B.中消
C.肺消 D.消痒
12.七味白术散是治疗下列何证的常用方剂
A.上消肺热津伤证 B.中消胃热炽盛证
C.中消气阴亏虚证 D.下消肾阴亏虚证
13.首先对消渴三消的临床分类作了规范的书籍是
A.《景岳全书》 B.《儒门事亲》
C.《证治准绳》 D.《临证指南医案》
14.患者尿频量多，浑浊如脂膏，时或尿甜，口干舌燥，舌红，脉沉细数。治法宜用
A.清利湿热 B.清热化湿
C.滋阴固肾 D.健脾益肾
15.不是消渴病常见的并发症的是
A.胃痛 B.肺镑
C.痈疽 D.眼疾
16.尿量频多，浑浊如脂膏，尿有甜味，口干唇燥，舌质红，脉沉细数者，治疗主方首选
A.程氏萆薢分清饮 B.水陆二仙丹
C.六味地黄丸 D.左归丸
17.消渴的典型症状不包括
A.多饮 B.多食
C.多尿 D.雀盲耳聋
18.消渴病的主要病位在
A.肺、脾、肾 B.肺、胃、肾
C.肝、脾、肾 D.肺、心、肾
19.消渴的病理主要是
A.劳累过度，伤肺损脾 B.劳欲过度，损伤元气
C.饮食不节，食积化热 D.燥热偏胜，阴津亏耗
【B型题】
（1~2题共用备选答案）
A.上消肺热津伤证 B.中消胃热炽盛证
C.中消气阴亏虚证 D.下消肾阴亏虚证
1.消渴病，尿频量多，浑浊如脂膏，尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。辨证应属
2.消渴病，口渴引饮，能食与便溏并见，精神不振，四肢乏力，舌质淡，苔白而千，脉弱。辨证应属
（3~5题共用备选答案）
A.膈消 B.消中
C.消瘅 D.肾消
3.古代将“上消”又称为
4。古代将“中消”又称为5.古代将“下消”又称为
（6~7题共用备选答案）
A.阴虚炽热，痰阻经络 B.肾阴亏损，精血不足
C.阴虚内热，脉络失养 D.燥热伤阴，络脉瘀阻
6.消渴病并发中风偏瘫的机制是
7.消渴病并发视瞻昏渺的机制是
（8~9题共用备选答案）
A.燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒而成
B.肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不足，无以上承
C.阴虚燥热，肺失滋润
D.阴虚热炽，炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽心窍
8.消渴病并发中风偏瘫的机制是
9.消渴病并发白内障的机制是
【X型题】
1.消渴病的主要临床表现有
A.多饮 B.多食
C.多尿 D.乏力
2.对消渴病的预防调摄，应着重注意
A.忌糖 B.忌盐
C.戒烟酒 D.保持情志平和
3.对消渴病的辨证应着重辨
A.病位 B.标本
C.寒热 D.气血
4.诊断消渴病的主要依据是
A.“三多”症状 B.中年之后发病
C.嗜食膏粱厚味 D.消渴病家族史
5.治疗消渴的基本原则有
A.养阴 B.化湿
C.生津 D.清热
6.消渴日久不愈，常可并发的病证是
A.疮疡 B.关格
C.水肿 D.中风
7.消渴日久，可见哪些合并病证
A.肺房 B.水肿
C.中风 D.厥证
8.消渴病出现雀盲者，治疗宜选
A.杞菊地黄丸 B.泽泻汤
C.羊肝丸 D.拯阳理劳汤
9.患者神疲乏力，多食善饥，大便干结已2年，渐致腰膝酸楚，小便频多，下肢水肿，视物模糊，耳鸣耳聋，舌淡胖，脉沉细，其诊断是
A.虚劳 B.消渴
C.水肿 D.腰痛
10.消渴并发白内障、雀盲宜选用
A.羊肝丸 B.知柏地黄丸
C.六味地黄丸 D.杞菊地黄丸
11.消渴发病常与血瘀有关。其原因是
A.阴虚燥热，耗液灼津而瘀 B.气阴两伤，运血无力而瘀
C.阴损及阳，阳虚寒凝而瘀 D.阴阳俱虚，痰湿阻滞而瘀
12.多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力者，治疗可用
A.玉女煎 B.增液承气汤
C.消渴方 D.大补阴丸
13.消渴病主要涉及的脏腑有
A.心 B.肺
C.胃 D.肾
题库答案
【A型题】
1.D2.B3.C4.D5.A6.B7.D8.A9.B10.A11.D12.C13.C14.C15.A16.C17.D18.B19.D
【B型题】
1.D2.C3.A4.B5.D6.A7.B8.D9.B
【X型题】
1.ABCD 2.ACD 3.AB 4.ABCD 5.ACD 6.ACD 7.ABCD
8.AC 9.BC 10.AD 11.ABCD 12.AB 13.BCD
精选解析
【A型题】
3.消渴病位：肺、胃、肾，尤以肾为关键。
16.消渴病下消，肾阴亏虚型。肾阴不足，阴虚火旺且肾虚无以约束小便，肾失固涩所导致，首选六味地黄丸滋阴固肾。
17.消渴病以多饮、多尿、多食，身体消瘦，尿有甜味为特征，而雀盲耳聋为其变证。
18.消渴病位主要在肺、胃、肾，消渴病上消因为肺燥阴虚；中消由于胃热炽盛，耗伤肺肾之阴；下消由于肾阴不足，阴虚火旺。
19.消渴病主要病理为燥热偏盛，阴津亏耗。
【B型题】
（6~7题）消渴病是一种病及多个脏腑的疾病，影响气血的正常运行，且阴虚内热，耗伤津液，亦使血行不畅而致血脉瘀滞。血瘀是消渴病的重要病机之一，且消渴病多种并发症的发生也与血瘀密切有关。如肺失滋养，日久可并发肺搒；肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障、雀目、耳聋；燥热内结，营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒成脓，则发为疮疖痈，阴虚燥热，炼液成痰，以及血脉瘀滞，痰瘀阻络，脑脉闭阻或血溢脉外，发为中风偏瘫。
（8~9题）消渴病阴虚燥热内炽，炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽心窍，而为中风偏瘫。肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不能上承于目而并发白内障。
【X型题】
6.消渴的病机是阴虚为本，燥热为标；气阴两虚，阴阳俱虚；阴虚燥热，常见变证百出。燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒成脓，发为疮疡；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则成水肿；阴虚燥热内炽，炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽心窍而为中风偏瘫。
7.肺失滋润，并发肺）；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则成水肿；阴虚燥热，炼液成痰，阻滞经络，蒙闭心窍而中风；阴竭阳亡而至昏迷之厥证。
8.肝肾精血不足，无以上承于目，宜用杞菊地黄丸合羊肝丸，滋补肝肾。
9.患者多食善饥2年，伴小便频数，视物模糊，可确诊为消渴病，又下肢水肿，可确诊为水肿。
10.肝肾精血不足，不能上承于目，宜杞菊地黄丸合羊肝丸。
11.消渴病病机为阴虚燥热，阴虚内热耗津灼液而成瘀，或病损及阳，以阴阳两虚，阳虚则寒凝，而致血瘀，气虚无力运化也致血瘀。
12.根据题干所述，可诊断为消渴，因以多食易饥，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力为主症，可辨证为中消胃火炽盛。应清胃泻火，养阴增液，方选玉女煎或增液承气汤。其中玉女煎重在清胃泻火、增液承气汤偏于润燥通便。而消渴方用于治疗上消肺热津伤，大补阴丸用于治疗下消肾阴亏虚。
13.消渴病变脏腑主要是在肺、胃、肾，尤以肾为关键。
