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第七章 肺胀
[A型题]
1.下列除哪项外，均为痰热郁肺型肺胀的主症
A.咳逆喘息气粗 B.胸满烦躁，目胀睛突
C.痰黄或白，黏稠难咯 D.痰稀易咯出
2.小青龙汤治疗哪一型肺胀
A.外寒内饮 B.痰热郁肺 C.痰蒙神窍 D.肺肾气虚
3.肺胀痰蒙神窍证，其治疗方宜选
A.导痰汤 B.碟石滚痰丸 C.指迷茯苓丸 D.涤痰汤
4.患者，男。68岁，咳喘病史多年，呼吸浅促难续，声低气怯，咳嗽，痰白如沫，胸闷，心慌，舌淡暗，脉沉细。治疗方剂宜首选
A.真武汤 B.五苓散 C.平喘固本汤 D.苏子降气汤
5.痰热郁肺证肺胀的治法是
A.宣肺化痰，止咳定喘 B.清热解毒，止咳化痰
C.宣肺泄热，降逆平喘 D.辛凉解表，止咳化痰
6.肺胀见呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气。倚息不能平卧，咳嗽。痰白如沫，咳吐不利。心悸。形寒汗出。面色晦暗，舌黯紫，脉沉细无力。当用何法治疗
A.温肺散寒，降逆涤痰 B.清肺泄热，降逆平喘
C.涤痰祛瘀，泻肺平喘 D.补肺纳肾，降气平喘
7.下列哪一个不是肺胀后期所出现的病证
A.心悸 B.水肿 C.悬饮 D.消渴
8.肺胀痰蒙神窍型的主症，错误的是
A.神志恍惚 B.谵妄烦躁不安 C.咳逆喘促 D.咳吐浊唾涎沫
9.治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是
A.清金化痰汤 B.越婢加半夏汤 C.小青龙加石膏汤 D.麻杏石甘汤
10.患者咳嗽。胸痛。发热，咯吐腥臭浊痰及脓血，应诊断为
A.肺痿 B.咳嗽 C.肺痨 D.肺痈
11.肺胀的病理性质为本虚标实，下列哪项不属肺胀标实的内容
A.痰浊 B.水饮 C.瘀血 D.食滞
12症见咳嗽痰多，白色泡沫痰，喘息不能平卧，胸部膨满，憋闷如塞，面色紫黯。唇甲发绀。舌质暗，舌下青筋明显，苔白腻，脉弦滑。属肺胀何种证型
A.痰热郁肺 B.痰瘀阻肺 C.痰蒙神窍 D.肺肾气虚
13.肺胀的辨证要点主要是
A.辨气血 B.辨寒热
C.辨表里 D.辨标本虚实，脏腩阴阳
14.肺胀之阳虚水泛证当选下列何法治疗
A.温肺散寒，降逆涤痰 B.清肺泄热，降逆平喘
C.漆痰祛瘀，泻肺平喘 D.温阳化饮，宣肺平喘
15.下列除哪项外，均为肺胀的主要治法
A.祛邪宣肺 B.降气化痰 C.湿阳利水 D.清热泻火
16.意识朦胧，谵妄，烦躁不安，撮空理线，表情淡谟，嗜睡昏迷，或抽搐，咳逆喘促，舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。其辨证为
A.痰瘀阻肺 B.痰浊壅肺 C.阳虚水泛 D.痰蒙神窍
17.肺胀痰热郁肺证的治法是
A.化痰降气，健脾益肺 B.清肺化痰，降逆平喘
C.涤痰，开窍，息风 D.温肾健脾，化饮利水
18.患者呼吸浅短难续。声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽。咯痰不利，胸闷心悸，舌淡，脉沉细数无力。治法宜选
A.补青纳气，化痰平喘 B.健脾益肺，化痰降气
C.益肾纳气，化饮平喘 D.补肺纳肾，降气平喘
19.喘咳久病，神志恍惚，谵语，烦躁不安。肢体抽搐，咳逆喘促，咳痰不爽，舌质暗红，苔黄腻，脉细滑数。其治法是
A.涤痰、开窍、息风 B.清肺化痰，降逆平喘
C.清肺平肝，化痰开窍 D.清肝息风，化痰开窍
20.肺胀的病理因素，主要责之于
A.肺肾两虚，气失摄纳 B.心肾阳虚，水气凌心
C.痰浊水伙与血瘀互为影响，兼见同病 D.痰气交阻，伤及肺脾肾，本虚标实
21.下列哪项不是肺胀危重时的临床表现
A.心慌动悸 B.面唇发绀 C.肢体浮肿 D.咳吐脓血
22.《证治汇补》强调肺胀的辨证首当区分
A.阴阳 B.气血 C.寒热 D.虚实
[B型题]
（1~2题共用备选答案）
A.桑白皮汤 B.麻杏石甘汤 C.小青龙加石膏汤 D.涤痰汤
1.肺胀，痰蒙神窍，神识恍惚，脉滑者，治疗宜用
2.肺胀，饮郁化热，烦躁而喘，脉浮者，治疗宜用
（3~6题共用备选答案）
A.清肺化痰，降逆平喘 B.涤痰开窍，息风止痉
C.补肺纳肾，降气平喘 D.化痰降气，健脾益肺
3.肺胀痰蒙神窍证的治法是
4.肺胀痰浊壅肺证的治法是
5.肺胀痰热郁肺证的治法是
6.肺胀肺肾气虚证的治法是
（7~10题共用备选答案）
A.阳虚水泛证 B.痰蒙神窍证 C.痰浊壅肺证 D.肺肾气虚证
7.肺胀宜用真武汤合五苓散治疗的证候是
8.肺胀宜用苏子降气汤合三子养亲汤治疗的证候是
9.肺胀宜用涤痰汤治疗的证候是
10.肺胀宜用平喘固本汤治疗的证候是
[X型题]
1.下列病证可转化为肺胀的有
A.咳嗽 B.喘证 C.哮病 D.肺痈
2.肺胀后期常见的变证有
A.气不摄血 B.痰迷心窍 C.肝风内动 D.阴阳消亡
3.肺胀后期可出现以下哪些变证
A.痰迷心窍 B.肝风内动 C.气不摄血 D.喘脱
4痰瘀阻肺型肺胀可选用何方治疗
A.小青龙汤 B.越婢加半夏汤 C桂枝茯苓丸 D.葶苈大枣泻肺汤
5.肺胀的病变部位首先在肺。进一步发展可影响何脏腑
A.脾 B.肝 C.心 D.肾
6.肺胀出现正气欲脱时则应
A.开窍、息风、止血 B.祛邪宣肺，降气化痰
C.补阴回阳 D.扶正固脱
7.肺胀典型的临床表现有
A.胸部膨满 B.胀闷如塞 C.咳喘上气 D.发热恶寒
8.肺胀的病理因素主要为
A.外邪 B.情志 C.痰浊、水饮 D.血瘀
9.肺胀的病理因素有
A.热毒 B.痰浊 C.水饮 D.瘀血
10.可致昏迷的病证有
A.肺胀 B.痫证 C.郁证 D.厥证
11.肺胀多属标实本虚，主要病因病机是
A.痰饮 B.气滞 C.血瘀 D.气虚
12肺胀后期，病位可及何脏
A.心 B.脾 C.肾 D.肝
题库答案
[A型题]
l.D2.A3.D4.C5.C6.D7.D8.D9.B10.D11.D12.B13.D14.D15.D16.D17.B18.D19.A20.C21.D22.D
[B型题]
1.D2.C3.B4.D5.A6.C7.A8.C9.B10.D
[X型题]
1.ABC
2.ABCD
3.ABCD
4.CD
5.ACD
6.CD
7.ABC
8.CD
9.BCD
10.ABD
11.ACD
12.ABC
精选解析
[A型题]
13.肺胀的辨证要点主要是辨标本虚实，脏腑阴阳。
15.肺胀的治疗原则：①治标：标实者，分清风寒、风热、痰浊（水饮）、痰热，采用祛邪宣肺（辛温或辛凉），降气化痰《温化、清化），温阳利水（通阳、淡渗），甚或开窍、熄风、止血等法。②治本：本虚者，区分气（阳）虚、阴虚的性质，肺、心、肾、脾病变主次，以补养心肺、益肾健脾为主，或气阴兼调，或阴阳两顾。正气欲脱时则应扶正固脱，救阴回阳。
17.，痰热郁肺证：咳逆喘息气粗，胸满，烦躁，目胀睛突，痰黄或白，黏稠难咯。或伴身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数。病机：痰浊内蕴，郁而化热，痰热壅肺，清肃失司。治法：清肺化痰，降逆平喘。方药：越婢加半夏汤、桑白皮汤。
18.此患者属肺肾气虚之肺胀，宜补肺纳肾、降气平喘。
19.主症是喘咳久病，神志恍惚，谵语，烦躁不安；兼次症是肢体抽搐，咳逆喘促，咳痰不爽；舌脉象是舌质暗红，苔黄腻，脉细滑数。从主症可诊断为肺胀痰蒙神窍，根据兼次症、舌脉象可知痰热蕴肺、肝风内动。应急宜涤痰、开窍、息风。
20.肺胀主要为痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病。
21.肺胀危重者可见心慌动悸，面唇发绀，肢体浮肿，吐血、便血，诡妄，嗜睡昏迷，抽搐，厥脱等。
22.《证治汇补·咳嗽》认为肺胀：“又有气散而胀者，宜补肺，气逆而胀者，宜降气，当参虚实面施治。”
[X型题]
1.肺胀病因：①久病肺虚：如久咳、支饮、喘哮、肺痨等肺系慢性疾患，迁延失治，痰浊潴留，壅阻肺气，出纳失常，还于肺间，日久导致肺虚，成为发病的基础。②感受外邪：肺虚久病，卫外不固，外邪乘袭，诱使本病发作加重。
9.肺胀的病理因素有痰浊、水饮、瘀血，且互为影响，相间并见：①病理因素以痰为先；②阳虚阴盛，气不化津→为饮为水；③久病由气及直，可致血瘀；④痰浊、水饮、瘀血交错为患。
10.郁证多无昏迷。
11.肺胀病理性质多为气虚、气阴两虚发展为阳虚，在病程中且可形成痰、饮、瘀等病理产物。
12.肺胀病位在肺，继则影响脾肾，后期及心，与肝无关。
