天任考研小编为大家整理了“《方剂学》第七章 温里剂(2)”相关内容,为报考中医专业的考生们提供帮助。更多有关中医综合知识点可关注考研备考栏目。
题库答案
[A型题]
1.D2.D3.B4.C5.C6.B7.B8.C9.D10.C11.C12.A13.A14.B15.C16.B17.B18.D19.D20.C21.C22.C23.C
24.D25.C26.D27.D28.B29.D30.D31.A32.C33.C34.C35.B36.D37.B38.B39.B40.C41.B
[B型题]
1.A2.B3.C4.B5.B6.D7.C8.D
[X型题]
1.ABD
2.ABD
3.ABCD
4.BC
5.AC
6.ABCD
7.ABC
8.ABC
9.ABCD
10.AC
11.ABD
12.ACD
13.AC
14.CD
15.ABCD
16.ABCD
17.ACD
18.ABCD
19.BC
精选解析
[A型题]
1.四逆汤与通脉四逆汤:两方都由附子、干姜、炙甘草三味药物组成。但前方姜、附用量比较小,主治阳微寒盛而致的四肢厥逆、恶寒蜷卧、下利、脉微细或沉迟细弱的证候,有回阳救逆的功用;后方姜、附用量比较大,主治阴寒极盛格阳于外而致的四肢厥逆、身反不恶寒、下利清谷、脉微欲绝的证候,有回阳逐阴、通脉救逆的功用。四逆加人参汤:主治少阴病,四肢厥逆,恶寒蜷卧,脉微面复自下利,利虽止而余证仍在者。
4.理中丸组成:人参、干姜、炙甘草、白术。
16.当归四逆汤组成:当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣。
17.小建中汤组成为饴糖、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。
21.吴茱萸汤组成:吴茱萸、生姜、人参、大枣;小建中汤组成为饴糖、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。
29.小建中汤的药物组成:芍药、桂枝、甘草、生姜、大枣、饴糖。大建中汤的药物组成:蜀椒、干姜、人参、饴糖。
30.阳和汤的组成:熟地黄一两、麻黄五分、鹿角胶三钱、白芥子二钱、肉桂一钱、生甘草一钱、炮姜炭五分。方中重用熟地黄温补营血,填精补髓;鹿角胶温肾阳,益精血。二药合用,温阳补血,共为君药。肉桂、姜炭药性辛热,均入血分,温阳散寒,温通血脉,为臣药。白芥子辛温,可达皮里膜外,温化寒痰,通络散结;少量麻黄,辛温达卫,宣通毛窍,开肌腠,散寒凝,为佐药。方中鹿角胶、熟地黄得姜、桂、芥、麻之宣通,则补而不滞;麻、芥、姜、桂得熟地黄、鹿角胶之滋补,则温散而不伤正。生甘草为使,解毒而调诸药。
31.当归四逆汤(《伤寒论》)的功用:温经散寒,养血通脉。
32.理中丸的功用:温中祛寒,补气健脾;吴茱萸汤的功用:温中补虚,降逆止呕;小建中汤的功用:温中补虚,和里缓急;大建中汤的功用:温中补虚,降逆止痛。
33.小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖组咸。
34.犀黄丸的功用是解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀。
35.吴茱萸汤的组成为吴茱萸、生姜、人参、大枣;小建中汤的组成为饴糖、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。
36.吴茱萸汤重用生姜,原方用到六两。
37.回阳救急汤治疗“寒邪直中三阴,真阳衰微”之证,若症见“呕吐涎沫,或少腹痛者”,加用盐炒吴茱萸,取其温胃暖肝,下气止呕之功。
38.回阳救急汤主治寒邪直中三阴,真阳衰微证,症见恶寒蜷卧,四肢厥冷,吐泻腹痛,口不渴,神疲欲寐,脉沉微。
39.吴茱萸汤的功用是温中补虚,降逆止呕;小建中汤的功用是温中补虚,和胃缓急;理中丸的功用是温中散寒,补气健脾。
40.大建中汤原方用法要求药后“饮粥二升”,并“当一日食糜粥”。
41.黄芪桂枝五物汤的功效为益气温经,和血通痹,主治血痹证,表现同本题所示。
[B型题]
(1~2题)回阳教急汤的组咸:附子、干姜、肉桂、人参、白术、茯苓、陈皮、甘草、五味子、半夏、麝香。主治:寒邪直中三阴,真阳衰微证。方解:附子回阳救逆,干姜、肉桂温补命门之火,通利血脉,助附子温壮元阳,祛寒破阴。麝香通行十二经血脉。人参、白术益气健脾,陈皮、半夏、获苓祛湿化痰。五味子收敛气阴,防辛香走窜太过而致阳气暴脱。全方诸药共用,共奏破阴回阳,生脉救急之功。大建中汤的组成:蜀椒、干姜、饴糖、人参。主治:中阳虚衰,阴寒内盛证。配伍:君:蜀椒——大辛大热,温中散寒,下气散结,降逆止痛。臣:干姜——温中散寒,降逆止呕。佐:饴糖——温中补虚,缓急止痛,且缓和椒、姜之燥性。人参——补中益气,气旺阳生。配伍要点:温补并施,以温为主,温中以除阴寒,补中土以建中阳。
(3~4题)通脉四逆汤主治少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥冷,脉微欲绝,面赤,或腹痛。“寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛……乌头桂枝汤主之。”
(5~6题)吴茱萸汤的组成为吴茱萸、生姜、人参、大枣。吴茱萸汤重用生姜温胃散寒,降逆止呕,以助吴茱萸之力。
(7-8题)小建中汤主治虚劳里急证,症见四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥,舌淡苔白,脉细弦。其病机特点是气血俱乏。当归补血汤主治血虚发热证,症见肌热面赤,烦渴欲饮,脉大而虚,亦治产后血虚,发热头痛。
[X型题]
1.小建中汤的功用:温中补虚。和里缓急;吴茱萸汤的功用:温中补虚,降逆止呕;四君子汤的功用:益气健脾;黄土汤的功用:温阳健脾,养血止血。
2回阳救急汤的加减应用:若呕吐涎沫,或少腹痛者,加盐炒吴茱萸,温胃暖肝,下气止呕;泄泻不止者,加升麻、黄芪等益气升阳止泻;呕吐不止者,加姜汁温胃止呕;若无脉者,加少许猪胆汁,用为反佐,以防阳微阴盛而成阳脱之变。
13.当归四逆汤中以当归、桂枝共为君药,当归归经入肝,补血和血;生化汤重用当归补血活血,化瘀生新,为君药。
14.回阳救急汤中配伍五味子,意在:①合人参以益气生脉;②合麝香以防虚阳散越。
15.四逆汤用大辛大热之附子为君药,以温肾壮阳,祛寒救逆;干姜助附子温散内盛之阴寒,复脾肾之阳气;用炙甘草,一解生附子毒,二缓姜、附燥烈之性,三益气守中。
17.吴茱萸汤主治:①胃中虚寒,食谷欲吐,胸膈满闷,或胃脘痛,吞酸噜杂;②厥阴头痛,干呕吐涎沫;3少阴吐利,手足逆冷,烦躁欲死。备选项中,食谷欲吐,胸膈满闷;头痛,干呕吐涎;吐利,烦躁欲死,均是吴茱萸汤的主治病证。
18.吴茱萸汤温中补虚,降逆止呕。
19.大建中汤的组成为蜀椒、干姜、人参、饴糖;小青龙汤的组成为麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、甘草、半夏、芍药。