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25考研西医综合:呼吸系统知识之肺炎支原体肺炎肺炎支原体肺炎
【临床表现】潜伏期约2---3周,通常起病较缓慢。咳嗽多为阵发刺激性呛咳,咳少量粘液。发热可持续2~3周,体温恢复正常后可能仍有咳嗽。
【实验室和其他检查】x线显示肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野为多见,有的从肺门附近向外伸展。起病2周后,约2/3的患者冷凝集试验阳性,滴度大于l:32,如果滴度逐步升高时,更有诊断价值。凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统实验方法,但其敏感性与特异性均不理想。血清支原体IgM抗体的测定可进一步确诊。
【治疗】大环内酯类抗生素。如红霉素,仍是肺炎支原体感染的首选药物。
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